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245 篇文章對於那些卵巢早衰或者沒有卵子想要生育的女性來說,獲得供卵生育不失為最後一絲希望,但是衛生部門禁止任何形式的商業化贈卵和供卵行為,捐贈卵子者僅限於接受人類輔助生殖治療週期中取卵的婦女,導致供卵困難重重。
供卵不同於捐精,不是誰想供卵就可以去捐獻的,只有做試管嬰兒的婦女才可以提供卵子。專家表示,做試管嬰兒治療時,有多餘卵子的人可將自己的卵子先凍存起來,待懷孕生子後,在夫婦自願的前提下,辦理相關手續,將剩餘卵子捐獻給其他人。
也就是說,做試管嬰兒的婦女,取出的卵子較多的情況下,在患者自願的情況下,可捐出一部分卵,這是唯一可採用的捐贈方式。比如說你取了20個卵子,留下15個基本保證這一次的試管嬰兒手術,捐出5個是可以的。但是如果你只取了10個卵子,要捐5個,那醫生肯定不會同意的。
那麼,為什麼精子庫在國內常見,而卵子庫的建立就那麼難呢?真實原因很現實,除了獲得卵子難外,還有一些社會因素,主要包括以下幾個原因。
另一常常被忽略的注意事項是,卵子取出冷凍儲存後,凍卵者仍須長期負責。打算儲存多少年?是不是有條件長期儲存?解凍後不能使用或是手術失敗怎麼辦?這期間結了婚自然生育,冷凍的卵子不需要了怎麼辦?使用冷凍卵子生出來的孩子不健康怎麼辦?
在國內關於凍卵生育和商業贈卵合法化的討論中,美國是常常被支持者援引的例子。在美國,商業機構會牽頭幫助凍卵者簽署各種合同文書,醫療機構只負責完成手術,剩下的都是凍卵者自己的事情。國內不能只看到其開放和便利的一面,也要考慮到潛在的技術和倫理風險。
卵子畢竟不同於一般的商品,不應該因為有人願意買賣,就可以放開市場交易。適度放開卵子捐獻,為那些真正有困難的不孕不育家庭提供幫助,當然是好事。但是,如果把卵子捐贈變成了“卵錢交易”的純商業行為,是有悖倫理的。
此外雖然目前的取卵技術已經十分成熟,但發生風險的可能性依然存在。年輕的未婚女性抱著幫助他人的想法進行捐贈,卻因意外使自己身體受到傷害,或是喪失了生育能力,這樣的悲劇是誰都不願意看到的。供卵,捐出去的其實不僅僅是數顆卵子,更可能是未來活生生的生命。
卵子來源少是卵子庫建立最大的羈絆,雖然人工取卵和冷凍卵子的技術已經十分成熟,但至今仍然沒有建成的正規的卵子庫,這主要跟女性卵子產生少有關係。
首先,女性的卵子不像男性精子一樣來源“豐富”。男性有生精細胞,一般在60歲前精子可不斷產生,一次就能排出多達四五千萬個精子。相反,每個女性在出生時,卵巢中未發育的卵泡就是有一定數量的,共計數十萬個,但每個月只能排出一兩個成熟卵子,而女人一生中最多能排出300至500個成熟卵子。
相關資料顯示,2004年北大第一附屬醫院曾實驗性地嘗試過建立卵子庫,因為供卵者少,凍卵技術不成熟停止了。2009年,北醫三院生殖醫學中心嘗試籌建卵子庫,卵子的來源又成了最大限制,最後不了了之。
目前,全國已經有20多個省市建立了人類精子庫,不過因為卵子捐獻比精子捐獻存在更多的風險,因此安全因素也阻礙了我國卵子庫的建立。據瞭解,從促排卵到取卵,女性要經歷的過程遠比男性取精子複雜得多。
男子供精對身體無害,但是國內技術的一些限制,人工取出卵子則有創傷,對身體健康有一定影響。如果操作不慎,還會造成感染、損傷臟器,少數女性對藥物過敏嚴重,還可能死亡。
此外,促排卵藥物會產生一些不良反應,嚴重時發生卵巢過度刺激綜合徵,甚至會導致呼吸迴圈衰竭、腎衰竭等。多次取卵可能傷害卵巢和盆腔臟器,雖是小概率事件,一旦發生,對女性的傷害卻是難以挽回。
從目前的醫學發展來說,對卵子成功冷凍也還存在技術問題。精子比較“抗凍”,現在“精子庫”裡的精子都冷凍在零下196攝氏度的液氮中。而卵子由於其特殊性質,在冷凍、解凍過程中,容易受到損傷,失去活力。
同樣存在難點的還有自我卵儲備卵子庫的管理問題。卵子庫的管理是系統工程,需要專門的人力和時間去做資訊採集、檔案管理、冷凍庫維護、跟蹤隨訪等工作。
具體包括其中知情同意書的規範、凍卵的儲存期限的確定、違約欠費或聯絡不到主人的解決方式等等。在這種情況下,許多家庭鋌而走險,尋求地下卵子庫,銷售卵的產業鏈便得以發展。
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