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821 篇文章女性懷孕之後,大多數都會按時進行檢查,從而保證成功生育,產檢也能減少胎兒出生的缺陷,因此國家都是鼓勵女性在產後進行檢查的,而很多寶媽在產後想進行報銷時,卻發現不知道如何去做,以下則為大家總結了山東省各大城市產檢報銷的標準和詳細流程,寶媽們瞭解後報銷更加方便。
山東省符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術,所在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費一年以上,且在定點醫院進行檢查和分娩的女性,生產時保險處於參保狀態的,可以申請報銷費用。
社保局工傷生育保險處材料接收崗位人員接收接收申請單位提交的生育保險報銷材料,檢查報銷資料的真實性、準確性、完整性,並稽核參保人繳費情況及待遇享受情況,工傷保險處初、複審崗位工作人員按流程要求對申請單位報送的材料進行初審和複審,通過後即可領取產檢報銷金。
三孩政策實施後,國家也提出了實施三孩生育政策及配套措施,為進一步發揮生育保險的保障功能,降低育齡婦女生育成本,山東省已經進一步提高生育醫療費支付標準,年增加醫保基金支出1.4億元,並且將產前檢查費用的定額補助標準也進行了提高。
山東生生育保險待遇有三部分,主要是生育津貼和定額醫療費、併發症報銷,定額醫療補助費,就是不管你因為生孩子花了多少錢,都是按照一個固定的金額給你,除此之外,山東省不同地域對於女性產檢時報銷的規定也有所差異。
濟南市參保人在生育保險定點醫療機構發生的符合國家計劃生育政策的產前檢查費用,實行按人頭定額結算, 標準為1200元,超過35週歲懷孕的增加600元。
山東青島女職工在定點醫療機構住院分娩發生的符合基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄和診療專案及服務設施目錄範圍內的住院手術費、治療費、檢查檢驗費及分娩時引起的疾病、合併其他疾病的醫療費用納入生育保險支付範圍,可以100%報銷。
臨沂市單位繳納生育保險的男職工,其配偶無工作單位且未享受生育醫療費待遇的,按照女職工生育醫療費用標準的50%享受生育補助金。
山東濰坊居民醫保參保人在定點醫療機構住院分娩發生的基金支付範圍內醫療費用,居民醫保統籌基金定額支付標準統一調整為3000元,實際發生費用低於定額的據實結算,超過定額的按定額結算。
菏澤市參加職工基本醫療保險的女性靈活就業人員,住院分娩時發生的符合統籌基金支付規定的生育醫療費,基金支付比例為50%。
產檢專案能報銷的有很多,只要是在定點醫院進行檢查,有的檢查是可以在結算時可以直接通過醫療保險報銷,有些專案則要在生產後通過生育保險報銷,不過如果沒有購買生育保險則享受不了相關報銷,也無法領取補貼,如果有需要申請濟南市產檢報銷的,還可以瞭解其他與報銷相關的其他熱門問題及解答:
濟南產檢費用可以申請異地報銷,但報銷時要準備好生育證、結婚證、住院病例、出生證、住院單據原件、單位介紹信、身份證,且生孩子前後,社會保險不能停繳。
山東產檢費用報銷是有時間限制的,需要在寶寶出生後的18個月之內,去辦理相關報銷手續,否則錯過了報銷時間,即使是符合條件且材料齊全,那麼也無法成功報銷。
山東產檢費用是可以報銷的,而且可以通過醫療保險和生育保險兩個途徑報銷,參加醫療保險的孕婦,部分產檢費用可免費,可以通過醫保卡扣費,而生育保險報銷只能在分娩後對產檢和分娩產生的費用進行報銷。
懷孕以後的產檢費用支出並不少,因為整個孕期需要進行數十次產檢,而若是有參加生育險那麼可大大減少家庭經濟壓力,以下則為大家彙總了各省市產檢費用報銷規定,以供參考。
3、山東省產檢報銷攻略一覽
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