41歲美國懷孕檢查經歷分享：注意事項、醫療費用和保險全囊括

我懷疑自己懷孕時，正在外地出差，由於勞累加上坐飛機，有褐色血跡，後來去醫院檢查才得知是懷孕了。當地址自己懷孕後也是進行了一些檢查，然後醫生也問了一些問題，後續就是孕期的常規檢查。主要還是想跟大家說下在美國的醫療費用和醫療保險，比如我第一次看醫生，診所要199，我的保險公司說123，我就只付了123，總之其中的奇妙經歷，感興趣的姐妹可以做個參考。

發現懷孕

4月20日末次月經，5月底懷疑懷孕時正在外地出差，由於勞累加上坐飛機，有褐色血跡，回家後臥床休息兩天，不再出血，沒去看醫生。第一次檢查是第6周去見護士，填病歷，量血壓體重，驗血，驗尿。驗血只是檢查各種指標是否正常，有沒有傳染病，性病等，不測HCG，孕酮。

第二次檢查是第8周去見醫生，護士先量量血壓體重，醫生詢問懷孕生育史，B超看到胎心。是腹部B超，不用憋尿，時間很短，打了幾張照片，給了我帶回家。醫生告訴我上次驗血一切正常。因為看大家都在說懷孕後HCG多少，我問醫生要不要查HCG，醫生說已經看到胎心了，不用查激素了。醫生檢查了全身：淋巴，乳房，腹部，還取了宮頸塗片。

懷孕初期無特殊情況一個月見一次醫生，我因為有流產史，醫生讓我兩週後再來做B超。醫生給了電話號碼，讓我回去後約個combined screen，檢查。

第三次檢查是10周去見醫生，例行的護士先量量血壓體重。醫生來後作了個B超，看到發育很好，甚至可以看到BB在裡面伸胳膊伸腿的，打了照片給我。做B超都不用憋尿，作的時間也很短。每次做時把螢幕轉過來讓我一起看。一切正常，4周後再去看醫生就行了。

回家後作了功課，早期的combined screen，就是B超（NT）加上抽血，做早期唐篩。我因為決定做羊水穿刺，所以最後決定不做這個combined screen了。

我問了醫生幾個問題

Q：我以前的孕期維生素吃完了，是吃處方的還是直接去櫃檯買？

A：醫生說區別不大，直接去櫃檯買就行了，買的時候挑含DHA的。讓我去costco買NuturalMade的就可以。醫生說沒有確切證據DHA有好處，但現在醫生認為DHA可以幫助胎兒的大腦發育，所以最好吃這種的。

Q：我左邊的屁屁有時發酸，以前沒有過，是不是懷孕引起的？

A：醫生說應該是的，而且以後會越來越嚴重。可以熱敷，也可以讓老公給按摩幫助緩解。

Q：夜裡小腿抽筋

A：醫生說早上3、4點鐘小腿抽筋是缺鈣的典型症狀。可以睡覺前和幾杯牛奶，但夜裡會上太多次廁所，影響休息，讓我去買鈣片吃，給了一個牌子。

後續檢查

羊水穿刺：17周做了羊水穿刺，一切正常，是個男娃。

第四次檢查：20周+，照例稱體重，量血壓，驗尿，一切正常。胎心150次。要了上次B超和羊水穿刺的報告，一切都很好。21周，再次B超，因為上次太小，心臟沒看清。結果一切都很好！

第五次檢查：25周照例稱體重，量血壓，驗尿，一切正常。胎心156次。26周，做了1小時血糖glucose測試，順利過關。但有些缺鐵，要吃鐵片。

第六次檢查：29周照例稱體重，量血壓，驗尿，一切正常。胎心145次。

第七次檢查：33周照例稱體重，量血壓，驗尿，一切正常。胎心148次。

第八次檢查：35+周，照例稱體重，量血壓，驗尿，一切正常。胎心144次。B超檢查結果很好！

第9次檢查：37+周，照例稱體重，量血壓，驗尿，一切正常。胎心150次，醫生說不會馬上生。

去醫院生產：39周整，平安順產！！！孩子6斤，50公分長。

家有寵物的注意事項

尤其是貓貓的弓形蟲。國內對於這個非常在意，我可以理解一是獨生子女，大家很注意寶寶。二是國內的貓貓很多都是放養的，染上疾病的可能性大。在國外對於懷孕後家裡養寵物沒有特別關注，當然醫生護士也都告訴我不要再鏟貓砂，不可避免時要戴手套（最好是一次性的），口罩，過後馬上洗手。

家裡有貓，化驗時特意加上驗弓形蟲，我的結果是陰性，但這不等於沒有危險了，只是說明我沒有感染，同時說明我沒有抗體。這個弓形蟲呢，生肉，土壤裡都可能有，貓是弓形蟲的宿主沒錯，但不是一定有。而且就算有的話，貓貓一生也就排除一次，所以不是那麼湊巧就在懷孕的時候感染上。

拿我家貓來說，平時不出門，吃貓糧，不吃生肉，感染上弓形蟲的機會非常小，加上養他們三年了，測過兩次弓形蟲，我都沒有，所以不擔心。現在我儘量不鏟貓砂，實在要鏟就戴手套，口罩。我家貓貓非常粘人，每天晚上都是跟我們在床上頭挨著頭睡。國內家裡知道我懷孕後都勸我把貓貓暫時放在別人家養，不過天高皇帝遠，他們也沒辦法。

美國的醫療費用和醫療保險

加拿大是全民醫療保險，每個月交幾十到1百多的保險費，看病檢查住院都免費，平時藥費要自己出，這個不包括看牙。有工作的話公司會給出月費，報大部分的藥費，以及買牙醫保險。

美國還沒有全民醫保，所以一切要靠自己。有工作的話大部分公司都提供醫療保險，也是每個月交月費，然後看病保險公司出大頭，自己出小頭。各個保險公司的規定不同，所以交的錢，包括的部分也不同。拿我的來說，我每月交53元，看病時每年要先出1300的ductable（其中公司給出600），然後自己付10%，最多付到2500，超過的話就是保險公司付了。

這個是看醫生作檢查，而且是保險包括的專案，如果保險不包的專案，就要自己出100%了。買藥還有不同的規定，我今年還沒買過藥，還沒研究。每年一次的基本年檢，比如婦科檢查，全身檢查是全包的，自己不用出錢。注意只是基本檢查，詳細地就要按正常程式交錢了。

每次看醫生，作檢查（比如驗血）的費用也很有意思。去看的時候不用交錢，把保險公司的資訊給他們就行了。過後他們把費用寄到保險公司，保險公司自己還有一套定價，而且他們有優惠價，然後保險公司告訴醫生診所我們只出多少多少，很多時候比醫生診所要的少很多。

比如我第一次看醫生，診所要199，我的保險公司說123，我就只付了123。驗血更有意思，驗血處要480，保險公司說只付190，他們就問我要了190。如果自己需要出的ductable多的保險，一般都可以開HSA帳戶，政府允許每年存進去大約3000元/人，可以用這筆錢付與醫療有關的費用，是免稅的。我們公司給存600元進去。我每個月發工資時直接存進去一些，這樣需要時就用這筆錢了。

國內的姐妹大概覺得很奇怪，幾百，兩三千的錢並不多，為啥還要先準備。國外的大部分都不留很多現金在銀行賬上，所以一切都提前計劃好，免得到時慌亂。