2次流產後下決心踏上試管之路，促排到移植好孕經驗分享

84年生37週歲，老公81年生40週歲，2019年12月再婚，婚前我有一子老公有一女都給了對方，生育要求迫切。2020年6、7月自然備孕懷上了，HCG翻倍和孕酮都正常，8月底孕八週都沒胎心。做了流產手術，醫生說以前生過，可能是概率問題造成的異常，沒讓檢查。2021年2月再次備孕，生化了，3月底兩人一起去醫院做了全面檢查，查出來我老公精子碎片率39。

但活力值、畸形率都沒問題，嘗試治療（服用左卡尼汀、胰激肽原酶、維生素E），到6月底碎片率不降，反倒是活力值降低了，因為歲數太大不想耽擱，經諮詢醫生，決定試管。

現將整個過程概述一下，供新手姐妹參考

7月18日月經第二天去醫院。，醫生開了一盒避孕藥，讓每天一片，吃了16天；8月3日返院打降調（半支達菲林，昆醫附二院醫生很好，會幫你安排和病友打同一支，出一半的錢就可以），打不打將調醫生應該是根據個人的卵巢儲備功能決定的，聽說如果功能不好會直接促排容易導致卵泡發育大小不一致；8月13日來了月經，聽病友交流降調其間有些會來有些不會來，來不來都不要緊不用返院。

做促排這些事情必須知道

8月20日，打降調第17天正式開始促排。促排是要每天打針的，我看姐妹們打的有果納芬（打肚皮）、普利康（打肚皮）、麗申寶（打屁股），我諮詢醫生如果不考慮價格建議打國產還是進口，醫生說是進口，於是醫生給我開了普利康，普利康的價格比果納芬便宜一些，比麗申寶貴一點。針水的量跟個人體重絕對有關係（一開始醫生就讓減肥，據說肥胖還影響著床），我65公斤，每次打250個單位。

我見一起的小姐姐很瘦，只打150，可能跟身體機能也有關係。也見有姐妹兩種、三種針水一起打的，大概是尿促（我沒打不太確定）。促排期間的針水可以自己帶回家打，也可以每天去醫院打，但要按規定時間返院，B超、抽血、驗白帶，醫生會根據情況調整方案。

我帶針水回家打，分別是8月25號第5天、8月28號第8天、8月30號第10天返院，8月28日至30日加了HMG（尿促）打屁股，中間29號是帶回家請本地護士打的。8月31日打夜針，定在9月2日取卵。期間做了核酸檢測。促排期間驗白帶有炎症，也同步治療了。

取卵也是出乎意料的

取卵前注意事項各醫院都會統一宣講安排，打不打全麻醉可以自己決定，我們一組的十多個姐妹，只有一個沒打，聽說很疼。全麻針水是靜脈注射的，推進去就完全無意識，等醒來已經取好了，全程不疼。取卵後反應各人不一，有些特難受，需要在休息室多躺一下，我沒什麼特別反應。休息一會兒，拿到取卵情況的病歷本就回家了，發現我取了17個卵子。當天晚上肚子特別疼的疼了幾分鐘，期間服用醫生開的消炎藥，塞黃體酮。

9月5日回昆醫附二院看胚胎情況，醫生說我家配成15個鮮胚。很超出意料了，因為子宮內膜才有7+，取卵前有醫生說建議做個宮腔鏡再移植，當天醫生同意移植但我們沒移植。

精子碎片率的問題，資料說不會影響受精和著床，是後期發育容易出問題，想通過養囊淘汰一部分潛力不足的，剩下的健康的概率更大。醫生給我們凍了2個鮮胚，剩下13個養囊成了7個。昆華當月不移植囊胚。

9月12日來月經乾淨以後去做了個宮腔鏡檢查。萬幸無粘連和息肉，有CD38少許+，遵醫囑，在10月19日月經第二天開始，服用了14天抗生素。宮腔鏡全麻，不疼，回家微微出血兩三天就好了，宮腔鏡會導致月經延遲。

為了安全移植了一個囊胚

10月15日月經，10月22日月經第八天返院。正式進入移植周圍，期間10月25日、10月28日、10月30日、11月2日都回醫院，每次B超，間歇抽血，化驗過白帶，白帶有問題，醫生開藥治療後複查沒問題。中間醫生說有囊腫、有積液，但在11月2日那天說都沒了，做了核酸檢測，定在了12月7日移植。

定移植日和移植日之間要不要去醫院，大概是因人而異的，我沒有去，一直在家呆著，遵醫囑用藥，移植當天才回醫院。只是我用藥比較多，有黃體酮、地屈孕酮片、阿司匹林、雌二醇、戊酸雌二醇，尷尬的是還塞偉哥。各人用藥也不一致，有些多，有些少，吃的塞的不盡相同，有些還需要打針。

因為我和前夫的大孩是剖宮產的，疤痕子宮，醫院說說如果雙胞胎有破裂風險，移兩個都成活要減胎，安全起見，凍胚時候就分開一管一個的凍，移植也一次只移植一個囊胚。移植前後應注意的事項護士會強調，說明一下，移植不疼，只是需要憋尿，醫生還按壓肚子，酸脹，進去手術室整個過程應該不超過5分鐘就結束了。等出來拿到病歷本和醫囑單，就乘車回家了，2個小時的車程。

移植後也不一定要“躺平”

關於移植後躺不躺的問題，我覺得沒有絕對的，有些人天天躺甚至吃飯都在床上吃也不一定成功，有些人正常工作生活也成功的。因人而異吧，醫囑單倒是說正常生活，但我這大齡，圖心裡安慰還是躺了，異地移植當日老公把我送回家給我買了菜就走了，不太習慣婆婆和媽媽照顧我，我就自己一個人在家，中間起來做吃的，床上躺、沙發躺，第四五天週末老公回來了，家裡有客人，我還幫著做簡單的家務。

前三天看微信運動步數在1000步以內，第四五天在2000多步。第六天開始我正常工作了，上午三個半小時，下午三個半小時，對電腦。關於驗孕，有些說不要驗太早，影響心情。我不這樣認為，早早驗，有了就各種注意，及時去抽血看翻倍，翻倍不好的話第一時間找醫生，要是沒該幹嘛幹嘛去。

可麗藍+大衛試條的驗孕

我移植的第六天12月13日中午，用便宜的可麗藍和大衛試條試了，可麗藍當時沒印子。睡個午覺起來有些淺印，大衛普通試條沒印子，聽說可麗藍超時會炸胡，我看很多姐妹都說四五天驗出來，以為沒戲了，都跟老公商量下次移植和繼續治療碎片率的問題。到晚上看大衛的試條居然有了意念灰。大衛高冷但不容易炸胡，應該是著床了，接下來幾天都是早晚試，顏色越來越明顯。

12月15日，移植第八天去本地醫院抽了血HCG56.77，孕酮9.36。目測孕酮很低，但很多帖子說黃體酮塞的不體現在血值裡面，低點沒事，就不擔心了。目前等隔天再去驗血，看翻倍。如果翻倍好，等滿14天回原醫院，不好就及時去。

移植期間的飲食生活要注意

37週歲，取卵17枚，受精15枚，凍2個鮮胚，7個囊胚，促排期間就有2個醫生說我看我卵子很好，昆華醫院不公佈胚胎等級，但我問過醫生都說是優質胚胎。一促一移一胚成功著床，這結果超出預期、超常發揮了。很多姐妹都對我的飲食生活感興趣，我就細說一下。首先是全程高蛋白飲食（沒喝蛋白粉）。我每天必吃2個水煮雞蛋、一盒牛奶，水煮蝦幾乎也不間斷，牛肉、雞肉、豬肉、魚肉什麼的也經常吃。

防便祕每天多吃粗纖維的蔬菜。秋葵效果特好，木耳也好但孕期據說不宜多吃，水果含糖高，看個人情況酌量吃，堅果每天適量吃，每天保障8個小時左右的睡眠，有時候作死熬夜第二天就多睡會兒。期間也吃過我媽給我做的暗黑蟬花粉、胎盤粉，嘴饞時候方便麵、火腿腸、巧克力、餅乾、麵包、蛋糕、飲料什麼的也吃。因為要控制體重，很少吃白米飯。主食主要吃水煮土豆、紅薯、玉米，雜糧飯等，喜麵食，有時也吃麵條包子饅頭什麼的。

再分享一點，我取卵後沒腹水，移植前有次檢查醫生說有積液不消就要取消移植。除了高蛋白飲食，我覺得和我喝茯苓水也有關係，茯苓入藥入食，查過孕婦可用，在取卵後和查出有積液後，我就用茯苓煮水大量喝，取卵後3天返院沒腹水，移植前隔天檢查醫生說沒積液才安排了移植日。

碎片率和幾代的問題

個人經驗，如果只是碎片率問題，根本不會影響受精和著床，只是胚胎髮育容易出現問題，自然備孕兩次都是當月懷上，但又沒了。試管時候反覆諮詢，醫生說沒有少弱精，一代自由組合的會比二代好，就聽醫生的安排做了一代。現在雖然著床成功了，但試管就像打怪過關升級，特別是碎片率導致的不確定因素較多，剩下的更是考驗重重，期待都有好的結果。

大家最關心的費用問題

試管後混跡各種不孕不育群，瞭解到費用因人、地區、醫院、代數不同而不同，少的3萬左右能成功畢業，多的就沒上限。如果醫院離家較遠，食宿、交通也是一大筆費用。我家雙方從檢查到治療到移植，不算交通食宿費，花了近5萬了吧。

心情情緒也關乎成功與否

保持好的心態很重要，要有必成的信心，也要有失敗的心理準備。輕鬆一些、再輕鬆一些。要孩子很辛苦，做試管的女人更辛苦，身體和心理都是煎熬，老公對我很好，我還時不時覺得辛苦和委屈，總是哭。老公們一定要照顧好寵好那個願意承擔所有壓力、痛苦、煎熬為只為了給你生孩子的女人！

昆醫附二院試管進周以後走的都是流水線，醫生遇到誰就算誰。醫生分了3組，想在哪位醫生的組，決定試管完善檢查時候就掛誰的號。我們家檢查主要在男科麥選誠醫生處，被分在了3組，後期診室遇到比較多的是康醫生、琳娜醫生、陳醫生，醫生都很負責專業，移植和取卵好像是不分組的，去四樓建檔以後就很少需要掛號，下次什麼時候去這次醫生就會給排到號，三樓大多是需要掛號的。