胎停查出18號染色體三體但夫妻正常，做試管再孕是否可行？

夫妻雙方的染色體正常，胎兒的18三體和遺傳沒有關係，主要是外界的環境因素，不需要做試管，可嘗試自然懷孕。孕前1-3個月可服用葉酸，做前優生病毒（TORCH）檢測和甲功檢測，注意環境因素如高溫、化學制劑、輻射等。

溝通記錄

大夫，我家在一層，臨馬路特別近，您說是否有關係？

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吚唔嗯顧問

這個不好說，工作環境，周圍的環境等這些都要注意。

家裡房子不是新的，第一次胎停後還特別查了甲醛，沒有問題。

網友提問

吚唔嗯顧問

胎停原因很多，不明原因的佔到50%.有些壓力大，緊張，情緒不好，胎兒本身原因，環境因素，病毒感染等。

吚唔嗯顧問

放鬆心情再去正常備孕。

好的，您說的檢查備孕提前3個月抽血時間合適嗎？

網友提問

吚唔嗯顧問

提前1-2個月就可以。

引產後多久可以懷孕？這次是14周大小清宮引產的，今天覆查B超沒問題。

網友提問

吚唔嗯顧問

一般半年時間。

您說的torch之前查過，不過單純皰疹後來因為疫情也沒有去醫院複查，會是它還感染著所以導致18染色體異常嗎？

網友提問

吚唔嗯顧問

病毒感染一般不會引起染色體異常。重新複查。

好的，所以您現在的建議就是正常生活備孕前1-2月查您剛才說的torch和甲功，提前吃葉酸就可以了是嗎？

網友提問

吚唔嗯顧問

是的。

我的葉酸代謝不太好，這個會影響染色體嗎？

網友提問

吚唔嗯顧問

葉酸吸收能力差，要改變補充方案。補葉酸指導：1.孕前1-3個月服愛樂維每天1片，2.孕後前三個月服愛樂維加單純的葉酸片每天各1片，3.孕後3個月至胎兒出生服愛樂維每天1片。

這次孕前也一直都在吃愛樂維複合維生素片的，每天1片。

網友提問

另外甲狀腺之前有結節，一直檢測，三年多了大小無變化，甲功也一直抽血查著，發現懷孕時也查了並且吃了優甲樂每天1片為了tsh控制2.5以下。

網友提問

就是前三個月需要在愛樂維基礎上多補葉酸是吧？單獨補多少計量的葉酸呢？

網友提問

吚唔嗯顧問

單純葉酸片是0.4mg的。

葉酸缺乏也會對染色體有影響嗎？還是主要是神經管缺陷？

網友提問

吚唔嗯顧問

主要是神經管，心臟，脣顎裂方面的，一般和染色體關係不大。

流產胚胎的病理也提示脣顎裂了，不過18三體也會有這個症狀吧。

網友提問

吚唔嗯顧問

18三體可以合併多發畸形。

染色體問題是不是受精卵形成的時候就有了，那個時候都沒發現自己懷孕。

網友提問

吚唔嗯顧問

染色體是在受精卵形成細胞分裂的時候就形成了。

您說甲狀腺結節會影響嗎？甲功一直檢測著，馬上補了優甲樂。為了tsh控制2.5以下。

網友提問

吚唔嗯顧問

沒關係。

是啊，您說我這都兩回了，現在找不出問題，我真害怕這樣盲目去懷還不行，引產真是挺難受的。我腰椎間盤突出也不影響吧？

網友提問

吚唔嗯顧問

不是所有的原因都能查出來的，第二個不就找到原因了嘛，是18號染色體有問題。腰椎間盤突出和染色體異常沒關係。

但是染色體問題人為不可控啊，就是不是我做什麼治療它就能保證不發生了。

網友提問

吚唔嗯顧問

環境因素是不可控的，只能多注意了。

我現在已經在看房子，看看是不是得搬到不臨街的地了。

網友提問

吚唔嗯顧問

住房臨街的太多了，平時多關窗，不要太在意這個了，可以多注意！你平時或月經來的時候有用暖寶寶，熱水袋，熱水泡澡等習慣嗎，電磁爐，微波爐等。

備孕時候睡前都熱水泡腳的，不過懷孕以後沒敢泡。還特意買了防輻射服，不用電磁爐，微波爐開了就跑開，停了才過去取。來月經頭兩天肚子腰會有點不舒服，會貼暖寶寶。我老公也不抽菸不喝酒的。

網友提問

吚唔嗯顧問

備孕前3個月開始不要再用暖寶寶，熱水泡腳了，高溫會引起卵子細胞不分裂，會引起胎停，染色體異常等，如果想泡水溫不要超過正常體溫溫度，但是準備懷孕那個月就不要再泡了。

明白，您提醒的真好！還有什麼其他需要注意的？

網友提問

吚唔嗯顧問

含化學制劑的比如甲醛，苯類的等，影印機印表機等也要注意。放鬆心情，正常備孕。

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洪燕華

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2024-02-13 16:24:53

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