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863 篇文章黃體酮的作用主要是為胚胎著床提供幫助,正常來說胚胎移植後不會出現陰道出血的情況,也不會因為塞藥而導致出血。如果只是少量出血,可能是胚胎著床的正常的生理反應,也可能是塞藥時動作幅度過大或方式不正確,擦傷軟組織,此時可以繼續陰道塞藥,不會減少藥量的吸收;若出血量大,不僅對藥物的吸收會有影響,還可能標誌胚胎移植出現了異常,此時建議及時就醫並停止使用黃體酮栓,改為黃體酮肌注來提供黃體支援。
黃體酮陰道給藥的優點就是區域性血藥濃度高,全身不良反應小,不過每個人的情況不一樣,對於部分患者來說,如果在陰道出血的情況下繼續使用黃體酮栓進行陰道給藥不僅會導致藥量吸收不好,還會在塞入藥物後刺激子宮,造成子宮收縮,影響胚胎移植後的著床進度。且藥物在塞入到陰道後,也會因為流血而排出體外,從而無法起到相應的治療作用。
另外,塞黃體酮栓通常不會導致陰道出血,胚胎移植後的陰道出血很可能是胚胎狀態異常造成的,此時應該暫時停用黃體酮栓,因為黃體酮的主要作用是保胎,所以患者需要先去醫院檢查確定胚胎的情況,如果胚胎正常,補充黃體酮才能發揮它的作用,如果胚胎狀態異常,即使出血不影響身體對黃體酮藥量的吸收,黃體酮也無法發揮它的效用。
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郭慧妍
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