降調常用藥達必佳小百科：作用、價格、用法用量

達必佳通用名為醋酸曲譜瑞林注射液，該藥物是一種促性腺激素類藥物，它的活性成分為合成的促性腺激素釋放激素（GnRH）的類似物，注射後會刺激垂體放促黃體生成素（LH）及促卵泡成熟素（FSH），從而達到調節人體內激素水平的目的。達必佳適用於不孕治療下所需的垂體降調節，如體外受精（IVF）、配子輸卵管內移植（GIFT）以及無輔助治療方法的促卵泡成熟等，在幫助女性生育治療中有著非同尋常的意義，因此在輔助生殖領域經常見到達必佳的身影。

達必佳說明書

達必佳的主要成分為醋酸曲普瑞林，呈無色的澄明液體狀，屬於注射劑，每支所含劑量為1ml (按曲普瑞林計為95.6微克)，現已列為我國工傷醫保乙類雙跨型別藥物。

達必佳的作用

達必佳的藥理作用是刺激下丘腦分泌促性腺激素釋放激素（GnRH）作用於垂體，然後垂體再分泌了FSH（促卵泡生成素）和LH（黃體生成素），接著血漿內的LH、FSH、睪丸酮、雌激素/黃體酮水平會短暫升高，已達到輔助生育或治療疾病的目的。

達必佳的作用並不少，該藥物適用於不孕治療下所需的垂體將調節，比如體外受精（IVF）、配子輸卵管內移植（GIFT）以及無輔助治療方法的促卵泡成熟等，目前在試管嬰兒技術中心應用得較多。

達必佳的具體作用如下：

1. 1. 試管降調：注射達必佳後，能通過調節垂體的分泌功能來調節女性自然週期的自然排卵，以便於自由決定取卵時間；
2. 2. 試管促排卵：達必佳的藥物成分能夠刺激女性卵巢，然後誘發排卵，其目的是為了獲得更多的成熟的卵子；
3. 3. 治療不孕疾病：達必佳還能用於治療子宮內膜異位症、子宮肌瘤以及激素依賴性前列腺癌等不孕不育方面的疾病；
4. 4. 中樞性性早熟：注射達必佳後，人體內的技術水平會短暫升高，雖好便持續降低，可以有效治療兒童中樞性性早熟。

值得一提的是，達必佳用於輔助生育和治療疾病的注射方法和注射劑量分別是不同的，使用不當易出現一些不良反應，因此建議大家在相關醫生的指導下，並按照其正確的注射方法進行使用。

達必佳注射方法

無論是輔助生育還是治療疾病，達必佳的作用是毋庸置疑的，但該藥物畢竟屬於注射類藥物，使用方法並不像口服藥物那樣簡單，若是盲目的注射達必佳，不僅不能起到該藥物應有的作用，甚至還會導致出現一些副作用，因此用藥者需避免錯誤的操作步驟。

達必佳的注射方法並不繁瑣，其說明書上就有明確註明使用步驟，用藥者在使用前只要能詳細閱讀其說明書上的內容，基本就能掌握達必佳的注射步驟，若在達必佳說明書之後還是未能掌握正確的注射步驟，可諮詢相關醫生。

達必佳的注射步驟如下：

1. 1. 準備：準備好棉籤、消毒水、碘酒以及將要注射的達必佳，並將雙手清洗乾淨；
2. 2. 消除針內氣體：用手指輕彈針管上方，使管內氣泡到針管上部，再輕輕推進注射器，使裡面的氣體排出；
3. 3. 找準注射位置：達必佳注射位置在肚臍眼左右10釐米處注射，注射前需在打針部位用消毒水塗抹；
4. 4. 扎針：一隻手捏著注射肚皮部位，一隻手拿著達必佳注射器快速扎進去，並輕輕推藥；
5. 5. 拔針：用沾有碘酒的棉籤靠在針頭附近，並快速的拔出針頭，同時用棉籤迅速按住針孔；
6. 6. 消毒：如果這針藥明天還要繼續用，則需要用沾有碘酒的棉籤塗抹針頭消毒，然後蓋上針蓋並放回冰箱。

達必佳的使用劑量：
達必佳的標準用量為500ug/天，持續用藥7天改為100ug/天，但將達必佳用於輔助生育或治療疾病的劑量會有所差異，當用於試管流程中，參考劑量為1000ug/天，直至給予hCG，而用於兒童中樞性性早熟時，需根據兒童的體重覺得達必佳的劑量（小於20kg：1.875mg；20~30kg之間：2.5mg；大於30kg：3.75mg）。

達必佳的副作用

達必佳也是有副作用的，患者不能一味的追求達必佳的治療效果而忽略了其副作用，若患者在使用達必佳過程中出現某些身體上的不適，最好先引起重視，畢竟達必佳屬於激素類藥物，其副作用也是不容忽視的。

達必佳的副作用多見於注射方法不正確、注射劑量過高以及長期使用等人群，並且達必佳的副作用在其說明書上就有明確的標註，詳細如下：

1. 1. 皮疹：個別女性在注射達必佳之後，可能會出現皮疹，具體原因不得而知，不過這種情況很少出現；
2. 2. 出現敏感反應：比如偏頭痛樣頭痛、街部和四肢末端感覺紊亂、轉氨酶升高，例如SGOT、SGPT和x-GT等；
3. 3. 引發卵巢囊腫：達必佳和其他促性腺激素結合使用發生卵巢過度刺激的機率很高，治療初期可能會出現卵巢囊腫的情況；
4. 4. 抑制性激素：症狀表現為潮熱並伴有呼吸過度、性慾減退、陰道乾燥、頭痛、疲勞、情緒干擾、血管收縮干擾以及睡眠紊亂等，有時還會出現噁心、頭暈、乳房疼痛、腹部不適等不良反應。

除了上述提到的達必佳副作用之外，極少數人在注射達必佳後會出現血栓性靜脈炎，也曾有案例報道出現感覺異常和嚴重偏頭痛等副作用，而面紅、區域性面板反應以及注射部位發炎等也屬於注射達必佳之後的不良反應。

達必佳的注意事項

使用達必佳有利也有弊，為了能讓達必佳發揮出最佳功效，且避免毒副作用的出現，患者在使用達必佳時留意兩點，第一是達必佳的用法及其用量，第二點則是明確使用達必佳要注意什麼。

達必佳的注意事項其實不在少數，為了更好、更安全的使用該藥物，患者在使用前必須瞭解使用達必佳的注意事項，主要有以下幾點：

1. 1. 避免月經期使用：經期使用達必佳容易出現一些不良反應；
2. 2. 對GnRH類似物過敏者勿用：對GnRH類似物過敏者使用達必佳也容易過敏；
3. 3. 陰道出血者慎用：陰道出血的患者應先查明導致出血的原因，有些原因下的出血並不適合使用達必佳；
4. 4. 避免注射部位血腫：使用抗凝劑的女性在注射達必佳後，很容易出現注射部位血腫的情況。

另外，達必佳不太適合孕期女性以及哺乳期女性使用，若患者在使用達必佳過程中發現自己已經懷孕，應立即停止用藥，若執意要使用達必佳，很容易影響胎兒的發育，甚至對孕媽的身體健康也有威脅。

達必佳價格

達必佳屬於工傷醫保乙類雙跨藥物，在醫院和藥店均有出售，不過達必佳的價格不算便宜，國產的達必佳市場報價為1400元左右一支，而國外進口的達必佳則超過2000元一支。

此外，由於各地物價水平以及對達必佳這種藥物的需求量不一樣，因此不同地區購買達必佳的價格也可能會有所不同，有些地方會便宜一點，而有些地方就相對貴一點。

由於購買達必佳的費用並不便宜，因此一些人看見有便宜的達必佳出售就想要立即購買，其實大家購買的很有可能是偽劣品，使用後可能起不到多大作用，因此大家最好根據醫生的指導，通過正規的渠道進行購買。

熱點疑問

Q：注射達必佳後能同房嗎？

A：關於注射達必佳後能同房嗎這一問題，很多人都比較關心，其實大部分試管降調藥物在注射期間都是可以同房的，而達必佳也不例外，注射達必佳後同房並不會影響其它的功效。

Q：達必佳月經期可以用嗎？

A：月經期注射達必佳在臨床上並不提倡，達必佳的說明書上就有明確標註該藥物不能在月經期間使用，此期間食用達必佳很容易出現一些不良反應。

Q：達必佳和達菲林有什麼區別？

A：達必佳和達菲林的主要成分均為曲普瑞林但兩者是由區別的，達必佳和達菲林的區別在於價格、製劑以及副作用上，其中從製劑上來看，達必佳是有專利技術的微囊製劑，而達菲林是非專利技術的普通製劑。

Q：絨促與達必佳哪個好？

A：從試管降調的功效來看，絨促與達必佳哪個好這一問題並沒有明確的答案，因為醫生會根據患者不同的促排方案使用適合的試管降調藥物，達必佳和絨促均不能適用於所有的促排卵方案。