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253 篇文章nt又叫做頸後透明帶掃描,需要通過B超來測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位,該部位會隨著胎兒的生長慢慢的消失。nt檢查的正常值不超過2.5毫米。但是如果超過2.5毫米,且小於3.0毫米,為臨界指標,應該進一步做無創DNA檢測,來排除胎兒染色體異常的可能。另外,NT檢查結果不存在男女標誌。
對於第一次懷孕的人來講,nt檢查是一個比較陌生的名詞,但實際上這是一項孕婦在孕期時必做的檢查專案,它對於檢查胎兒是否存在遺傳疾病方面具有重要的意義,所以在孕期不僅要做nt檢查,而且還要把每項內容都要做全。
一般在選擇好最佳nt檢查時間後,就會對胎兒的頸後面板透明層厚度進行檢測,透明層的檢測結果會作為排查胎兒是否患有遺傳病的重要依據,目前的主流標準是需要nt數值小於3mm,如果此數值大於3mm,就需要進行下一步的檢查再進行確定。
nt檢查能夠提前知道胎兒的發育情況,為胎兒的正常發育提供了一定的保障,很多胎兒由於受到染色體或者是外界環境的影響,可能會表現出先天疾病,通過nt檢查就能很好地杜絕這些情況的發生。
nt檢查的實質就是對胎兒進行全面的檢查,一般來說,檢查的內容基本上覆蓋了胎兒的整個身體,包括染色體檢查和頸後面板透明層,當然在nt檢查的同時也會順便觀察胎兒的一些結構,如蝴蝶狀的脈絡叢、顱骨光環的完整性、胎兒的肢體、手指、腳趾、心臟軸向、胃泡、羊水以及胎盤等方面,確保胎兒在這個時期無明顯疾病。
實際上nt檢查的本身就是一個彩超檢查,通過影象能大概地看出胎兒的發育情況,不過需要注意的是,即使目前的結果在nt檢查數值正常值範圍內,也僅僅代表暫時無患病風險,胎兒最終分娩時是否健康還需要進一步的確定。
在孕婦準備進行nt檢查前的時候,需要對nt檢查內容有一個初步的認識,再在此基礎上進行一些準備。
在做nt檢查前,無非就是調整自己的身體狀態,排除其他干擾的因素,儘可能使得檢查的結果更加準確,總的來說需要注意這些問題:
nt檢查不同於其他專案,作為一種b超影像專案,不需要對孕婦和胎兒進行抽血,最主要的部分還是觀察,所以在檢查前不必要刻意憋尿,按照平時的習慣進行排空即可。
在做其他專案檢查的時候,可能需要對腸胃以及胰腺等部位進行檢查,此時就要求患者進行空腹,也就是不吃飯,因為吃完飯後體內的血糖、血脂這方面的指標會升高,影響檢查結果。
但是nt檢查不在此列,由於主要是觀察胎兒的整體情況,不需要對血液進行分析,所以在進行nt檢查前可以正常飲食,同時也可以適當地飲水,保持正常的生活習慣即可。
一般來說,在胎兒發育的11周到13周左右,nt(頸項透明層)就開始發育了,所有nt檢查的內容的目的都是為了測量胎兒頸後皮下組織液內液體積聚的厚度,並且通過超聲顯示在超聲影象上,通過胎兒頸椎水平矢狀切面上測量頸後面板至皮下軟組織之間無回聲層的最大厚度就可以判斷是否患有先天疾病的風險。
所謂的最佳nt檢查時間就是在nt發育的這段時間之內進行檢查,一般界定為11周-13周+6天的時間段內進行。
nt檢查的最佳時間的計算方法主要有兩個,即通過b超檢查和月經期時間來確定,具體分為兩種情況:
nt檢查作為孕期檢查的的重要部分,在實際的疾病排查中有很重要的作用,而整個nt檢查流程也十分簡單,在我們拿到nt檢查報告單之後,第一步就是要對報告單的結果和nt檢查的正常結果進行對比。
一般來說,nt檢查報告單上面的數值和正常範圍值對應起來分為三種情況,具體如下:
nt檢查數值 | 表示的結果 |
NT值≤2.5mm | 胎兒的發育正常 |
5mm>NT值>2.5毫米 | 胎兒可能出現先天性疾病 |
NT值>6mm | 胎兒患病的機率能達到90%以上 |
nt檢查的實質就是一次b超檢查,通過影像技術將胎兒的樣子呈現在螢幕上,通過觀察來判斷胎兒發育是否正常。對於普通人來講,可能影象的呈現形式過於複雜,但實際上我們只需要看超聲提示那一項即可。
胎兒的性別是在受精卵結合的時候就已經確定了,一般來說,拋開試管嬰兒技術來講,正常懷孕的情況下,胎兒的性別只有在孕中晚期才能進行檢查,而nt檢查的時間在孕13周,此時胎兒在媽媽肚子中的發育尚不明顯,無法看出是男是女。
nt檢查報告只能作為判斷胎兒發育是否異常的一個依據,不僅僅是nt檢查報告單,所以能在孕前期查胎兒性別的都是假的,而且國家有明確的規定,胎兒的性別不能隨意透露。
nt風險值判斷實際上是對nt檢查的內容結果和本身nt正常值範圍進行比對,如果低於正常值,就可以判斷為無風險,如果差異不大,則為低風險,超出正常值很多就為高風險,具體的情況以及解決辦法如下:
nt值 | 風險值判斷 | 解決辦法 |
小於2.5mm | 無風險 | 注意日常防護,等待下一次檢查 |
大於2.5且小於6mm | 低風險 | 密切關注胎兒的發育情況,此時有一定的染病風險 |
大於6mm | 高風險 | 立即採取進一步檢查,如果確認需要採取引產措施 |
nt值檢查中最壞的結果就是出現nt值偏高的現象了,但是不是說出現nt值偏高的現象生出的孩子就一定存在問題,在這個時候應該找好自身的原因努力調整,做好相關的nt風險值判斷。
nt值偏高在很多孕婦身上都有一定的體現,出現這樣的情況的原因也有很多,按照來源的不同可以分為內在原因和外在原因,具體如下:
內在原因:
原因 | 說明 |
胎兒結構畸形 | 胎兒本身存在心臟疾病或者是淋巴水囊瘤 |
胎兒的染色體異常 | 染色體異常的因素有很多,代表性疾病有18三體綜合症、21三體綜合症、唐氏綜合症等等 |
外在原因:
原因 | 說明 | 解決措施 |
環境汙染 | 妊娠期間孕婦過多地接觸有毒有害物質,化學劑某些藥物可導致胎兒畸形,引起nt值偏高 | 避免接觸各種有害的化學物質 |
疾病及病毒感染 | 孕期母親感染風疹、鉅細胞、單純皰疹、弓形蟲、梅毒等微生物 | 做好衛生檢查,即使排查隱患 |
濫用藥物 | 藥物對胎兒的致畸作用最敏感時期是懷孕3個月之內 | 在醫生指導下用藥 |
營養缺乏 | 孕婦營養不良、偏食、挑食、厭食造成的營養不良,可導致各種維生素或者微量元素的缺乏,造成胎兒發育異常 | 補充營養要適當均衡,不可盲目補充 |
菸酒有關 | 胎兒的某些先天性生理缺陷,就可能與孕婦妊娠期間的不良情緒有關 | 孕婦要生氣時嘗試轉移一下關注點,作為家屬也要注意照顧孕婦的情緒 |
年齡因素 | 夫婦雙方年齡增加,尤其高齡夫婦,其精子、卵子的質量下降,染色體容易發生突變 | 大齡女性準備懷孕前要做好孕前檢查 |
放射線的影響 | 放射線早孕期胎兒吸收的放射線劑量超過5rad時,胎兒畸形的風險會明顯增加 | 女性朋友接受X光檢查時,一定要注意自己是否懷孕 |
濃妝豔抹 | 天天濃妝豔抹者胎兒畸形的發生率是不塗濃妝者的1.25倍 | 化妝品應選擇品質得到確保配料安全,選用純天然其特性較為柔和的產品為佳 |
想要解決nt值偏高的辦法,第一步就是要找到引起nt值偏高的因素是什麼,只有對症下藥才能更好地解決問題。
一般來說nt值是存在正常區間的,在進行nt檢查後就要判斷nt風險值是否過高,只有不在正常區間之後才會進行解決。解決的辦法就是進一步地進行檢查,主要的手段包括無創DNA和羊水穿刺兩種手段,當然,一般還會用唐篩進行輔助檢查,如果這些檢查結果表示胎兒的發育正常,那麼就可以繼續等待後期的常規檢查即可。
nt檢查實際上就是b超檢查,是一種影像技術,相對於其他化驗檢查來說費用比較低,一般來說,在正規醫院中做nt檢查的費用約230元,如果選擇高清的裝置,費用可能要再增加一百元左右。
nt檢查的費用並不高,但是這也是建立在去正規醫院的前提之下,一個完善且正規的nt檢查不僅可以判斷出胎兒是否存在先天性遺傳病,更能通過影像來確定胎兒身體的各個發育情況是否良好。這對於掌握胎兒的實時情況來說有很大的裨益。
對於現在的孕媽們來講,能夠做nt檢查的地點有很多,選擇公立和私立的都可以,目前的市場價格表明,在正規三甲醫院做nt檢查的費用一般不超過300元,私立醫院由於其盈利性,費用可能會達到400多,但是相應的其設施和服務水平較高。
越來越多的孕媽們將nt檢查作為了孕期必查的專案之一,當然隨之而來的就產生了費用的問題,雖然nt檢查費用並不高,但是這是一項完全符合規定的能報銷的檢查,只要資料準備齊全,無論是在二甲醫院還是三甲醫院做的檢查都能完成報銷流程。
平常在醫院產生的各種費用一般都是通過醫保卡來進行報銷的,但是值得注意的,醫保卡報銷覆蓋的專案雖然很多,但是並不包括生育期間的檢查費用,此時就要選擇職工的生育險進行報銷。
nt檢查產生的費用是隻能報銷一次的,這就需要我們特別注意的是,如果在醫院做完檢查之後,選擇的是醫保卡支付費用,那麼後續是不能在生育險裡面報銷的。
一般來說,用生育險來報銷nt檢查費用總共分為四步,具體如下:
nt檢查費用報銷流程
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;
2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;
4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
無論是公立醫院還是私立醫院,進行nt檢查的時候都可以分為這些流程:
一次性通過nt檢查並不難,主要分為以下幾個方面的技巧:
nt檢查技巧
1、選擇合適的時機:孕13周是比較合理的安排,時間過短nt尚未形成,時間過長nt已經消失;
2、保持輕鬆的心情:心情能夠影響自身的激素水平,激素水平也能影響胎兒的正常發育;
3、合理地刺激胎動:這個技巧主要是針對胎位不正的,適當地運動和食物刺激能夠保證nt檢查時候有較好的觀察方向。
nt檢查就是一項在特定的時間下進行的b超檢查,根據部位的不同可分為腹超和陰超,但是目前國內普遍都採用的是腹超檢查,整個過程不會對胎兒有直接接觸,所以一般不會對胎兒產生影響。
nt檢查對人體並無傷害,但是有的孕媽們在檢查的時候心理過於緊張,可能在檢查結束之後會有一些不適的症狀,這些症狀由於不是病理性的,所以一般幾天就會恢復。
從nt檢查開始到結束不過是短短几十分鐘,但是不同的孕媽會有不同的檢查結果,不同的結果所表示的胎兒患病風險也有所不同,所以各位孕媽可以根據自身的nt值和下面表格進行對比,檢視自己的胎兒在孕前期的過程中可能會出現哪些問題。
nt數值 | ||||||||
<1 | 2.0 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 |
2.8 | 2.9 | 3.0 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 |
3.7 | 3.8 | 3.9 | 4.0 | 4.1 | 4.2 | 4.3 | 4.4 | 4.5 |
4.6 | 4.7 | 4.8 | 4.9 | 5.2 | 6.7 | 7.2 | 8.8 | 9.8 |
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