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降調

降調成功的標準有卵泡、子宮內膜標準和體內激素水平的指標標準,彩超監測卵泡如果發現體內有多個直徑小於5毫米的卵泡且大小接近相等。子宮內膜的厚度在5毫米以下,抽血監測體內激素水平,促黃體激素在10mIU/ml以下、促卵泡激素小於10mIU/ml,符合以上標準時說明降調成功。

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2024-04-09 13:04:02

降調是做試管嬰兒的一個關鍵環節,降調的目的是通過降調藥物對垂體進行降調節,抑制和減少自發性LH(促間質細胞激素)峰出現,主動決定HCG(人絨毛膜促性腺激素)時間和取卵時間,避免自發排卵,同時對Gn(促性腺激素)的分泌有促進作用,可以增加卵泡的募集數量,也可以是卵泡發育同步化,得到更多同步發育成熟的卵泡。

降調
降調針
做試管嬰兒的一個程式
Falling needle
一般食物即可

降調名詞解析

降調是做試管嬰兒過程中的一個關鍵環節,通過注射降調針的方式,用來抑制卵泡的發育,讓多個卵泡在同一個發育水平,然後再促排卵獲得卵泡。 打降調針主要目的是獲得多個卵泡,在醫生指導下常用達菲林等藥物,臨床醫生打降調針也是按患者的激素水平情況制定方案。

試管降調的作用

試管降調的作用

做試管嬰兒時,只有降調成功,才能進入促排卵階段。而降調的目的主要是為了利用垂體降調節抑制內源性早發LH峰和調整卵泡期的LH水平,是保證排卵質量的重要手段之一。而LH的水平太低也會影響到卵泡的發育和卵子的質量,最終影響試管嬰兒的結果。因此,為了能夠得到更多的成熟卵泡,促排卵前需要進行降調。

試管降調的作用

一般來說,降調會採取兩種方法,一種是吃避孕藥,一種是打降調針。只有在充分降調成功的前提下才能進入試管的第二步,也就是促排卵階段。通過藥物促排卵能夠讓每一個卵泡儘可能發育得很好,這就涉及到促排卵藥物的選擇和用量,是做試管嬰兒過程中非常重要的一步,需要專業的、擁有豐富經驗的醫生根據每個人的具體情況來制定方案。因此,做試管嬰兒,一定要選擇正規的醫院進行。

  1. 1. 使垂體降調節,抑制或減少自發性LH峰的出現,避免自發排卵,可以主動的決定HCG的給予時間和取卵時間;
  2. 2. 利用用藥初期對Gn分泌的短期促進作用,增加卵泡募集的數量;
  3. 3. 改善卵泡發育同步化,爭取得到更多的同步發育的成熟卵泡。

降調是應用於試管嬰兒中的一個環節,主要通過使用降調針來抑制卵泡發肓,讓好幾個卵泡都在相同生長髮育水平,隨後再應用促排卵的藥物,讓卵泡同時生長,這樣可以獲得多個卵泡、多個卵子。

試管降調針注意事項

注射時間

打降調針的時間一般是在月經來的前7天女方開始打針降調,一般需注射7天以上,或注射到HCG注射日。降調針什麼時候打,是根據促排卵方案的不同而有所不同的,需要醫生先制定好促排卵的治療方案[2]才能決定降調節的針什麼時候打。

打降調針聽醫生的安排,醫生會根據年齡、卵巢儲備功能、及工作性質等等因素綜合判斷,制定最適合治療方案。

注射時間

注射部位

降調針應該是在做試管嬰兒之前使用的,通過肌肉注射特定的藥物,使垂體降調節,抑制或減少自發性LH峰的出現,避免自發排卵,試管嬰兒降調針打在哪裡是依情況而定的,不過一般是在臀部注射。

注射次數

降調針也有長效跟短效之分,長效的降調針只需要打一針就可以持續18天左右,而短效的降調針就需要天天打了。具體該打一針長效針,還是應該每天堅持打針,這個需要綜合考慮患者的身體情況,再決定選擇哪一種方案。

降調打完促排的時間

降調後大概2周~4周促排,醫生會安排複診抽血查性激素及B超檢查。降調達標準後,醫生會給予使用相應藥物促排卵,平均促排卵時間12天左右卵泡發育成熟。

降調打完促排的時間

打降調針在試管嬰兒流程中,是一個重要的步驟,打降調針的時間長短,量多少,有一定的個體差異。醫生會根據患者年齡,卵巢功能,卵泡發育,身體狀況,綜合評估後,才確定降調時間與藥量。降調後多久促排的大概時間如下:

  1. 1. 超長方案降調,4周之後降調達標後促排;
  2. 2. 短效長方案或者改良式的長效長方案,在黃體期月經第20天降調,給予GnRH-a0.375mg~1.3mg,降調後2周開始促排;
  3. 3. 超長方案降調,那麼在月經見血的第2~3天,給予GnRH-a3.75mg後,4周之後降調達標後促排。

降調的目的是,募集卵泡,促進多個卵泡同步發育,有利於試管嬰兒的成功,一定要聽醫生的安排,配合醫生治療。降調的標準是子宮內膜小於5mm,卵巢內竇卵泡大小5mm,LH小於5miu/ml,E2小於30pg/ml。

試管降調針價格

降調針有短效降調針和長效降調針。很多姐妹在問降調針多少錢一針,如果是長效降調針3.75mg一支,大概每支1500-1700元左右。如果是短效降調針0.1mg一支,大概每支100元左右。

試管降調針價格

降調用於試管嬰兒長方案和短方案促排卵的患者,長方案垂體降調2周後,抑制垂體分泌FSH、LH及E2,外源性Gn促排卵,降調可防止出現LH峰。短方案降呼叫短效降調針,用藥持續至扳機日。

試管降調的副作用

試管嬰兒過程中,應用降調針來抑制卵泡發育,讓多個卵泡在同一水平發育,然後應用促排卵藥物讓卵泡同時生長,這樣可以獲得多個卵泡發育,視個體情況,打完降調針後的副作用如下:

  1. 1. 打針初期由於血漿雌二醇水平增高,容易導致子宮內膜異位症,一般1~2週會消失;
  2. 2. 第1次注射降調針以後,可能會出現不規則子宮出血;
  3. 3. 部分人會出現潮熱,陰道乾燥,性慾減退,性交困難,關節痛等,這些副作用不要過於擔心,藥物代謝以後自然會好的。

降調成功的標準

降調成功是試管嬰兒非常關鍵的一項,降調成功之後,才能進入到促排卵環節,目的就是在一個月經週期促進多個卵泡發育成熟,可以一次取多個卵泡,培養出更多的優質胚胎,提高試管嬰兒成功率。

試管降調針價格

降調成功的標準有卵泡、體內激素水平和子宮內膜標準的指標標準,臨床上,以彩超發現多個卵泡大小近似,每個都小於5 mm,雌激二醇數值小於40pg/ml,LH小於10miu/ml,FSH小於10miu/ml,子宮內膜厚度小於5mm,為降調成功的標準。通常在試管嬰兒前期都要打降調針,降調成功的標準主要有以下三點。

  1. 1. 雙卵巢內卵泡大小接近,小於5mm;
  2. 2. FSH(促卵泡生成素)和FH(促黃體生成素)求數值都小於10;
  3. 3. 子宮內膜厚度小於5mm。
以上為降調成功的標準,降調成功後,才可以通過促排卵是這些卵泡處於同一起跑線上同時發育,從而取得更多優勢卵泡,來體外培養胚胎。增加試管嬰兒的成功率。

試管降調注意事項

降調可以縮短做試管嬰兒的時間,讓醫生最快的獲取足夠量的卵子,這樣既能夠保證卵細胞的質量,還能夠提高胚胎的質量,降調期間注意事項如下:

  1. 1. 配合主治醫生的治療,試管嬰兒是一個漫長的過程,在這期間,需要患者全身心的去相信自己的主治醫,嚴格按照醫生的醫囑進行治療;
  2. 2. 合理安排自己的飲食。禁辛辣等刺激性食物,飲食要多樣化,各類的營養要均衡攝入,以水果類和牛奶類優質蛋白質類為主,確保大便通暢,防止便祕及腹瀉;
  3. 3. 進行適當的運動。降調期間可以進行適當的運動,特別是有多囊卵巢綜合徵及肥胖症的女性,減重有利於拿到優質的卵泡並能順利懷孕,但不要過於劇烈運動;
  4. 4. 保持愉快的心情,不要太過緊張,按醫囑用藥,準時打針吃藥;
  5. 5. 降調期間如果出現疾病,例如感冒,都是可以正常用藥的,用藥時間儘量和降調針時間錯開幾個小時。

降調是輔助生殖過程中較為重要的環節,主要是避免強勢卵泡自發性排卵,使卵泡儘量能同步生長,在取卵時可以獲得較多的成熟卵泡,從而提高試管嬰兒的成功概率。

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